Inschrijven bij L.T.C. De Schelde

Inschrijfformulier

1/7 Algemeen

Pasfoto*

Geslacht*

Man

Vrouw

Zeg ik liever niet

Voornaam*

Tussenv.

Achternaam*

Voorletters*

Geboortedatum*

Nationaliteit

Postcode*

Huisnr.*

Toevoeging

Straatnaam*

Woonplaats*

Land

} Handmatig adres aanpassen

Handtekening

E-mail*

Telefoonnummer*

Bondsnummer

Speelsterkte enkel

Speelsterkte dubbel

IBAN

Tenaamstelling

Automatische incasso toestaan

2/7 De pasfoto mag niet groter dan 2Mb zijn, dan lukt het uploaden niet. Blijft het uploaden een probleem, neem dan contact op per mail met de ledenadministratie@ltcdeschelde.nl

3/7 Toegangsleutel/Tag

Toegangsleutel/Tag*

4/7 Lidmaatschap

Selecteer het juiste lidmaatschap*

Zonder tegenbericht wordt het lidmaatschap (uitgezonderd Competitielid en Zomer Challenge) elk jaar automatisch verlengd met één jaar. Opzeggen dient te geschieden vóór 10 januari via ledenadministratie@ltcdeschelde.nl*

5/7 Opmerking/vraag

Opmerking/vraag

6/7 Gegevens ouder(s)/verzorger(s) bij jeugdlid

Mailadres(sen) ouder(s)/verzorger(s)

Telefoonnummer(s) ouder(s)/verzorger(s)

7/7 Vrijwilliger

De club mag mij benaderen voor vrijwilligerswerk In het vak hieronder kan je aangeven wat je eventueel zou willen doen of waar je bij zou kunnen helpen