Inschrijven bij L.T.C. Zee en Duin

Inschrijfformulier

1/2 Algemeen

Pasfoto*

Geslacht*

Man

Vrouw

Zeg ik liever niet

Voornaam*

Tussenv.

Achternaam*

Voorletters*

Geboortedatum*

Nationaliteit

Postcode*

Huisnr.*

Toevoeging

Straatnaam*

Woonplaats*

Land

} Handmatig adres aanpassen

E-mail*

Telefoonnummer*

Bondsnummer

Speelsterkte enkel

Speelsterkte dubbel

IBAN*

Tenaamstelling*

Automatische incasso toestaan*

Handtekening*

2/2 Lid geworden door bestaand lid Vul dit in wanneer je lid bent geworden door een reeds bestaand lid. Het bestaande lid krijgt hiermee een Zee en Duin Horeca cadeau bon van €20,-. Vul bij de gegevens van het bestaande lid genoeg informatie in. Alleen 'van Duijn' is natuurlijk niet voldoende.

Ja, ik ben lid geworden door bestaand lid Geef aan of je lid bent geworden door een reeds bestaand lid.

Gegevens bestaande lid Naam van het bestaande lid met evt. tel.nr/e-mail adres