Inschrijven bij A.S.T.P.V. Chip & Charge

1/2 Algemeen

Pasfoto*

Geslacht*

Man

Vrouw

Zeg ik liever niet

Voornaam*

Tussenv.

Achternaam*

Voorletters*

Geboortedatum*

Telefoonnummer*

E-mail*

Nationaliteit

Postcode*

Huisnr.*

Toevoeging

Straatnaam*

Woonplaats*

Land

Handmatig adres aanpassen

Bondsnummer Als je geen bondsnummer hebt, vul je niks in.

Speelsterkte enkel

Speelsterkte dubbel

Padel Speelsterkte

IBAN*

Tenaamstelling*

Automatische incasso toestaan*

Aantal termijnen*

Handtekening*

2/2 Verplichte gegevens

Ik stem in met de AVG (Algemene Verordening Gegevensbescherming)*

Ik ben student*

Ik geef toestemming dat A.S.T.P.V. Chip & Charge media mag publiceren waar ik herkenbaar in beeld kom*

Ik geef toestemming om mijn nummer toe te voegen aan de appgroep op speelsterkte. *