Inschrijven bij TC Bas Dongen

Inschrijfformulier

1/4 Algemeen

Pasfoto*

Geslacht*

Man

Vrouw

Zeg ik liever niet

Voornaam*

Tussenv.

Achternaam*

Voorletters*

Geboortedatum*

Nationaliteit

Postcode*

Huisnr.*

Toevoeging

Straatnaam*

Woonplaats*

Land

Handmatig adres aanpassen

IBAN*

Tenaamstelling*

Automatische incasso toestaan*

Handtekening*

E-mail*

Telefoonnummer*

Bondsnummer

Speelsterkte enkel

Speelsterkte dubbel

2/4 Eerder lid geweest?

Ben je eerder lid geweest?*

3/4 Kies je lidmaatschap

Lidmaatschap*

4/4 Ter kennisname:

Akkoord* Door aanmelding als lid van T.C. BAS Dongen verklaar ik kennis genomen te hebben van mijn rechten en plichten en hiermee zonder voorbehoud akkoord te gaan. Voor je rechten en plichten als lid van TC BAS Dongen verwijzen we je naar de Statuten en Huishoudelijk Reglement. Beide documenten zijn te raadplegen op de website van TC BAS Dongen www.basdongen.nl