Inschrijven bij LTC Beem-Star

Inschrijfformulier

1/2 Algemeen

Geslacht*

Man

Vrouw

Zeg ik liever niet

Voornaam*

Tussenv.

Achternaam*

Voorletters*

Geboortedatum*

Nationaliteit

Postcode*

Huisnr.*

Toevoeging

Straatnaam*

Woonplaats*

Land

} Handmatig adres aanpassen

E-mail*

Telefoonnummer*

Pasfoto*

Bondsnummer Vermeld je bondsnummer als je al lid bent van de KNLTB.

Speelsterkte enkel Indien bekend, vul hier je speelsterkte voor de enkel in.

Speelsterkte dubbel Indien bekend, vul hier je speelsterkte voor de dubbel in.

IBAN Vul hier je IBAN in voor automatisch betalen via incasso.

Tenaamstelling Vul hier de naam van het rekeningnummer in.

Automatische incasso toestaan

2/2 Lidmaatschap Hier kunt u kiezen welk lidmaatschap u wilt.

Lidmaatschap* Kies hier welk lidmaatschap u wilt. Het kan enkele dagen duren tot uw inschrijving is verwerkt. U krijgt bericht van de ledenadministratie. Tot die tijd is het niet mogelijk om een baan te reserveren.

Gewenste ingangsdatum lidmaatschap* Vul de gewenste datum datum van het ingaan van het lidmaatschap in. Dit kan per direct zijn of bijvoorbeeld per 1 januari van het nieuwe jaar. Voor Zomer Challenge vul hier 1 juni in.